主任介護支援専門員による解説

ケアプランの書き方解説記事

「文例は見つかったが、そもそもどう書けばよいのか」という部分をまとめました。第1表から第5表の書き方、ニーズや目標の立て方、モニタリングと支援経過の記入例、看取り・施設・予防プランまで、アセスメントと課題整理総括表の書き方、AIの使い方、録音から記録をつくる方法、災害のあとの記録の書き方まで、実務でつまずきやすいところを44本の記事にまとめました。記入例はコピーしてメモ板にため、AI記録ツールで仕上げられます。

最終更新：2026年9月19日／令和6年度介護報酬改定後の制度および現行の居宅サービス計画書標準様式に基づいて作成しています。

44本解説記事第1表〜第5表様式ごとの書き方記入例つきコピーして使える

AIで下ごしらえする2件

ケアプランAIとは・無料で使う方法AIでケアプランを「作る」と聞くと、判断までAIに任せるように感じるかもしれません。実際に任せられるのは…書類全体8つの見出し／よくある質問5件 録音から記録をつくる方法面談や担当者会議の録音を、了解の取り方からAIで下書きするまで順番に…アセスメント第4表第5表モニタリング7つの見出し／よくある質問5件／記入例6本

アセスメントと課題の整理3件

アセスメントシートの書き方・記入例課題分析標準項目23項目それぞれに記入例10本。ガイドライン Ver.3 の用紙との対応と、欄ごとの書き方も…アセスメント8つの見出し／23項目／記入例315本 ICFの書き方・記入例（6つの箱の図）ICFは、むずかしい分類表ではなく、その方の生活の全体を「6つの箱」に分けて見る地図です。できていること（＋）も同じ図に…アセスメント課題整理総括表第2表8つの見出し／よくある質問6件／記入例36本 課題整理総括表の書き方・記入例課題整理総括表は、アセスメントで分かったことを「なぜこの課題なのか」が他の職種にも見える形に並べ直す一枚…課題整理総括表9つの見出し／よくある質問8件／記入例82本

第1表（意向・課題分析・援助の方針）3件

第1表の書き方第1表は、その人の支援全体の「入口」であり「顔」にあたる様式です。ここが曖昧だと、第2表以降がすべてぼや…第1表6つの見出し／よくある質問3件／記入例12本 課題分析の結果の書き方第1表の「利用者及び家族の生活に対する意向を踏まえた課題分析の結果」は、令和3年の様式改正で欄の名前が変…第1表5つの見出し／よくある質問4件／記入例16本 総合的な援助の方針の文例30選・書き方総合的な援助の方針は、第1表の中でいちばん「定型文」になりやすい欄です。誰の計画にも同じ一文が入っている…第1表5つの見出し／よくある質問4件／記入例30本

第2表（ニーズ・目標）3件

ニーズの書き方と例文20本ニーズは第2表の起点であり、ここがずれると計画全体がずれます。「困っていることを書く欄」と捉えると難しく…第2表6つの見出し／よくある質問3件／記入例20本 第2表の書き方と記入例第2表は「ニーズ → 長期目標 → 短期目標 → サービス内容」が一本の線でつながっているかが問われる様…第2表8つの見出し／よくある質問4件／記入例24本 長期目標と短期目標の期間の決め方長期目標と短期目標の期間はどう決めるか、同じ期間でよいのか、何か月が目安か。記載要領の「認定の有効期間を考慮」の意…第2表6つの見出し／よくある質問4件／記入例30組

サービス種別のケアプラン文例（居宅介護支援・居宅サービス11種類・小多機・看多機）14件

第3表〜第5表・モニタリング5件

第3表（週間サービス計画表）の書き方第3表は、サービスの時間割を書くだけの様式ではありません。記載要領では、その方の1日の過ごし方と、週単位…第3表記入例10パターン／6つの見出し／よくある質問6件 第4表（担当者会議の要点）の記入例100本・書き方検討した項目・検討内容・結論・残された課題の文例と、新規・更新・退院のあと・看取り期など8つの場面の通し例。コピーして使えます。第4表9つの見出し／よくある質問6件／記入例100本 第5表（支援経過）の書き方第5表は、ケアマネジャーの仕事の「証拠」であり、後任への「引き継ぎ」です。運営指導ではモニタリングの実施…第5表5つの見出し／よくある質問4件／記入例8本 モニタリングの書き方モニタリングは「様子を見に行くこと」ではなく、立てた計画が機能しているかを検証する作業です。何を確認しに…モニタリング第5表6つの見出し／よくある質問4件 モニタリングの記入例42選モニタリングシートの欄の並びと欄ごとの書き方、書く順番、場面別の記入例42本。達成／一部達成／未達成の書き分け…モニタリング7つの見出し／よくある質問8件／記入例42本

場面別（看取り・施設・予防・変更・ご家族への説明・災害）8件

市町村に出す理由書・届出（福祉用具・住宅改修・短期入所・訪問介護など）6件

福祉用具の理由書の書き方・記入例軽度者の例外給付・特定福祉用具の購入・選択制。基本調査の結果と状態像、医師の所見、必要な理由の書き方を…理由書（福祉用具）6つの見出し／よくある質問4件／記入例14本 住宅改修が必要な理由書の書き方・記入例対象になる6つの工事、「…なので…で困っている」「…することで…が改善できる」の型、動作ごとの…理由書（住宅改修）6つの見出し／よくある質問4件／記入例12本 短期入所が認定期間の半数を超えるときの理由書ロングショートの理由書。運営基準の考え方、書く5つのこと、介護者の入院・就労・施設の入所待ちなど8つの場面別の文例…届出・理由書第2表4つの見出し／よくある質問5件／記入例42本 生活援助中心型の訪問介護が基準回数以上のときの届出要介護度ごとの基準の回数、届出の流れ、必要性の書き方。独居・認知症・家族の障害や病気など場面別の文例…届出・理由書第1表4つの見出し／よくある質問5件／記入例34本 区分支給限度基準額の利用割合が高く訪問介護が多いケアプランの届出2021年10月からの届出。事業所ごとの基準（限度額の7割以上・訪問介護6割以上）、理由の書き方、場面別の文例…届出・理由書第2表4つの見出し／よくある質問4件／記入例32本 自治体ごとに求められる理由書（同居家族の生活援助・院内介助・福祉用具の再購入）同居家族がいる場合の生活援助・院内介助・特定福祉用具の同じ種目の再購入。国の通知の考え方と、場面別の文例…届出・理由書5つの見出し／よくある質問4件／記入例36本

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アセスメントAI（書類と録音から）課題整理総括表AI（様式5・Excel）記録ツール（第4表・第5表・予防プラン）

監修・作成：春名太郎主任介護支援専門員／在宅医療クリニック統括／HARUIRO LLC

ケアマネジャー最大15名が在籍する居宅介護支援事業所（特定事業所加算Ⅰ）で管理者を務め、自らも50名以上の利用者を担当してきました。現在は在宅医療クリニック統括として、医療と介護の連携に運営の立場から関わっています。記録に何年も苦しんだ経験と、医療の側から見える連携の視点をあわせて、このツールをつくっています。介護職員初任者研修・実務者研修（介護過程Ⅲ）の講師。
掲載している文例は実務での使いやすさを基準に整理していますが、必ずご本人の状態・意向と保険者のルールに合わせて修正してお使いください。
開発の経緯と運営者情報 →　／　𝕏 @TaroHaruna
運営：HARUIRO LLC（合同会社HARUIRO）

はじめて担当者会議を開く方に。

何を、どの欄に書くのか。順番に説明しています。

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