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居宅介護支援/居宅サービス計画(第2表)

福祉用具貸与のケアプラン文例10選|居宅サービス計画書(第2表)のニーズ・目標・サービス内容

福祉用具貸与の第2表で、サービス内容に用具の名前だけが並んでいると、なぜその用具が必要なのかが読み取れません。どの動作のどこが難しく、用具を使うとどうなるのか。状態像ごとに、ニーズからサービス内容までを1組にした文例を10組載せました。

福祉用具貸与の文例(ニーズ・目標・サービス内容)

最終更新:2026年10月11日/令和6年度介護報酬改定後の制度に基づき、現行の居宅サービス計画書標準様式に基づいて作成しています。

「ケアプラン」の名前の整理

  • 居宅介護支援 → ケアマネジャーが「居宅サービス計画」を作成する。
  • 地域密着型サービス(グループホーム、小規模多機能、看護小規模多機能など) → 各事業所が、それぞれの「サービス計画」を作成する。
サービス計画書の名前
居宅介護支援居宅サービス計画(ケアプラン)このページ
小規模多機能型居宅介護小規模多機能型居宅介護計画
看護小規模多機能型居宅介護看護小規模多機能型居宅介護計画
グループホーム(認知症対応型共同生活介護)認知症対応型共同生活介護計画

このページは、ケアマネジャーが居宅サービス計画(第2表)に福祉用具貸与を位置づけるときの文例です。

福祉用具貸与を第2表に位置づけるときの考え方

福祉用具貸与は、車いすや特殊寝台、手すり、歩行器などを借りるサービスです。ケアプランに福祉用具貸与を位置づけるときは、その用具が必要な理由を計画に書くことが求められています。

私は、どの動作のどこが難しいのかをニーズに、用具を使ってできるようになることを目標に置き、サービス内容に用具の名前と、使い方の説明・点検を書くようにしています。

要介護度によっては原則として対象にならない用具があります。その場合の手続きと理由の書き方は、福祉用具の理由書の解説にまとめています。

状態像ごとの文例10組

1組ごとに、第2表の様式と同じ並び(ニーズ → 長期目標 → 短期目標 → サービス内容 → サービス種別)で載せています。「コピー」を押すと右下のメモ板にたまります。続柄・道具・時間帯などは、その方のものに置き換えてください。

1. 腰の痛みで、起き上がりがつらい方

ニーズ

腰の痛みがあっても、自分で起き上がってベッドから離れたい

長期目標

痛みを抑えながら自分で起き上がり、日中はベッドから離れて過ごせる

短期目標

背上げの機能と介助バーを使って、自分で起き上がれる

サービス内容

特殊寝台と付属品(介助バー)の貸与、高さと背上げの使い方の説明、使い方と体に合っているかの定期的な確認

サービス種別

福祉用具貸与

2. 長い距離は歩けない方

ニーズ

長い距離は歩けないが、家族と一緒に外出を楽しみたい

長期目標

車いすを使って、家族と買い物や散歩に出かけられる

短期目標

介助用の車いすで、近所への外出ができる

サービス内容

車いすの貸与、体に合わせた調整とブレーキの使い方の説明、ご家族への操作方法の説明、定期的な点検

サービス種別

福祉用具貸与

3. トイレでの立ち上がりでふらつく方

ニーズ

トイレで立ち上がるときにふらつくので、安心して一人で用を足したい

長期目標

トイレでの立ち座りを、一人で安全に行える

短期目標

置き型の手すりを使って、トイレで立ち座りができる

サービス内容

工事を伴わない手すりの貸与、設置位置の調整と使い方の確認、ぐらつきなど安全面の定期的な点検

サービス種別

福祉用具貸与

4. 杖ではふらつくようになった方

ニーズ

杖ではふらつくので、安定して家の中や近所を歩きたい

長期目標

歩行器を使って、近所のゴミ置き場まで歩ける

短期目標

歩行器を使って、家の中を安全に歩ける

サービス内容

歩行器の貸与、高さの調整と使い方の説明、屋内外の段差や通路の確認、使用状況の確認

サービス種別

福祉用具貸与

5. 寝ている時間が長い方

ニーズ

寝ている時間が長いので、床ずれをつくらずに過ごしたい

長期目標

床ずれができず、皮膚を健康に保てる

短期目標

体圧を分散するマットを使い、皮膚の赤みが出ない

サービス内容

床ずれ防止用具の貸与、設定と使い方の説明、ご家族や訪問看護との皮膚の状態の共有、定期的な点検

サービス種別

福祉用具貸与

6. 玄関の段差で外出できない方

ニーズ

玄関の段差があっても、車いすで外に出たい

長期目標

段差を越えて、通院や外出に出かけられる

短期目標

スロープを使って、介助を受けて玄関の段差を越えられる

サービス内容

スロープの貸与、設置と取り外しの方法のご家族への説明、角度と安全の確認

サービス種別

福祉用具貸与

7. 夜に一人で外へ出てしまうことがある方

ニーズ

夜に一人で外に出てしまうことがあるが、家族と一緒に家で暮らし続けたい

長期目標

夜間に外へ出たときに家族が気づけ、安全に暮らせる

短期目標

感知機器を使い、ご家族が夜に休みながら見守れる

サービス内容

認知症老人徘徊感知機器の貸与、設置場所と知らせ方の調整、ご家族への使い方の説明、作動状況の確認

サービス種別

福祉用具貸与

8. 外を歩くとふらつく方

ニーズ

外を歩くとふらつくので、安心して散歩を続けたい

長期目標

多点杖を使って、近所の散歩を続けられる

短期目標

多点杖の使い方に慣れ、家の周りを歩ける

サービス内容

歩行補助つえ(多点杖)の貸与、長さの調整と使い方の説明、歩く様子の確認

サービス種別

福祉用具貸与

9. 車いすで姿勢が崩れやすい方

ニーズ

車いすに座っている間も、姿勢を崩さずに食事を楽しみたい

長期目標

安定した姿勢で座り、食事をとれる

短期目標

クッションを使い、食事の間、姿勢を保てる

サービス内容

車いすと付属品(クッション)の貸与、座る姿勢と体に合っているかの確認、皮膚の状態の確認と定期的な調整

サービス種別

福祉用具貸与

10. 体の状態が変わりやすい方

ニーズ

体の状態が変わっても、合った道具を使って暮らしたい

長期目標

状態に合った福祉用具を使い、自分でできることを続けられる

短期目標

用具が体に合っているかを定期的に確かめ、合わなくなったら早めに見直せる

サービス内容

用具の使用状況と体に合っているかの定期的な確認、状態の変化があるときのケアマネジャーへの連絡と、用具の変更の検討

サービス種別

福祉用具貸与

その方のニーズから、AIで下書きする

ニーズや状態を入れると、長期目標・短期目標・サービス内容の下書きを作ります。文例と見比べながら、その方の言葉に直してお使いください。

第2表AIを開く →

よくある質問

Q. サービス内容に、用具の名前だけを書けばよいですか?

名前だけだと、なぜ必要なのかが読み取れません。福祉用具貸与を位置づけるときは、必要な理由を計画に書くことが求められています。私は、難しい動作をニーズに、用具を使ってできることを目標に置き、サービス内容に用具の名前と、使い方の説明・点検を書くようにしています。

Q. 要介護度によって、借りられない用具があると聞きました。

一部の用具は、要介護度によって原則として対象になりません。状態によっては例外として認められることがあり、その手続きと理由の書き方は、福祉用具の理由書の解説にまとめています。

Q. 借り続けている用具も、見直しは必要ですか?

はい。状態が変わると、用具が合わなくなることがあります。私は、用具がいまも必要か、体に合っているかを、担当者会議やモニタリングで確かめるようにしています。

サービス種別のケアプラン文例

居宅介護支援:ケアマネジャーが居宅サービス計画に位置づけるサービス

地域密着型サービス:事業所がそれぞれのサービス計画を作成するもの

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