移動・移乗のケアプラン文例（第2表）全34件
「移動・移乗」に関する、ケアプラン第2表にそのまま使える文例をニーズ・長期目標・短期目標・サービス内容の項目別にまとめました。コピーしてご本人の状態・意向に合わせて修正してお使いください。キーワードで絞り込みたい場合は文例検索ツールが便利です。
この場面の主なテーマ
最終更新：2026年8月22日／令和6年度介護報酬改定後の制度および現行の居宅サービス計画書標準様式に基づいて作成しています。
ご利用にあたって：掲載文例はすべて一般的な例文です。保険者・法人の様式ルールとご本人の個別状況に合わせて、必ず内容を確認・修正してからお使いください。
「サービス内容」と「サービス種別」は分けて書きます（記載要領）
厚生労働省の記載要領（老企第29号）では、サービス内容は「短期目標の達成に必要であって最適なサービスの内容とその方針」、サービス種別は「その内容を担う居宅サービス事業者等の種別と事業所名（家族が担う部分は誰が行うか）」、※1は保険給付の対象なら○、と分かれています。家族の援助やインフォーマルなサービスも、必要に応じて位置づけます。この列では、文例を内容として載せ、その下に※1の目安と種別の候補を付けています。それぞれ別にコピーできます。
第2表「居宅サービス計画書（2）」の様式と同じ列の並びです。ニーズ → 長期目標 → 短期目標 → サービス内容 と、左から右へつなげて選んでください。
ニーズ
8件転倒予防転倒せず、安全に室内を移動したい
移乗ベッドから車椅子へ安全に移乗したい
外出外出時も安心して移動できるようにしたい
自立支援一人でトイレや居室まで移動したい
寝たきり予防歩行機能を維持し、寝たきりを予防したい
段差段差や階段を安全に昇降したい
家族負担軽減家族の移乗介助の負担を軽減したい
自己決定好きな場所へ自分の意思で移動したい
長期目標
7件転倒予防転倒なく、日常生活における移動を継続できる
移乗見守りや一部介助のもと、安全に移乗ができる
ADL維持歩行機能を維持し、日常生活動作を保つことができる
外出外出の機会を維持し、社会とのつながりを保つことができる
住宅改修住環境が整い、安全に自宅内を移動できる
家族負担軽減家族の介護負担が軽減し、安定した在宅生活を継続できる
寝たきり予防寝たきりを予防し、活動的な生活を継続できる
短期目標
7件手すり手すりを使用し、一人で歩行できる
福祉用具歩行器を使用し、見守りのもとで移動できる
移乗スライディングボードを使い、安全に移乗できる
リハビリ週2回のリハビリで、下肢筋力を維持できる
福祉用具車椅子を使用し、屋内を安全に移動できる
住宅改修段差解消の住宅改修により、安全に移動できる
移乗見守りのもと、ベッドから車椅子へ移乗できる
サービス内容
12件ベッド・車椅子・トイレ間の移乗を介助し、立ち上がりは声かけと軽い支えで本人の力を引き出す
車椅子・歩行器・ベッド用手すりを導入し、体に合わせて調整する
玄関・廊下の段差解消、手すりの設置、スロープの設置を行う
歩行・筋力訓練を行い、自宅での歩き方と休憩のとり方を助言する
自宅の動線に合わせて移動・移乗の動作を練習し、環境の調整を提案する
移乗動作を評価し、家族・ヘルパーに安全な介助方法を実技で伝える
夜間のトイレ移動時は付き添い、歩行器の位置を寝る前に整える
通院・買い物の外出時に、車の乗り降りと移動を介助する
室内では手すりを使って歩き、立ち上がる前に一呼吸おいてから動く
通所の送迎時に、玄関から車までの移動を介助する
週1回の体操教室に参加し、下肢の筋力を保つ
転びにくい靴（かかとのある軽い靴）を用意し、室内の敷物を片づける
移動・移乗の第1表（意向・課題分析・援助方針）の文例を見る →
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この文例で計画をつくったら、記録も。
訪問後のメモを話すか貼るだけで、支援経過（第5表）・モニタリング・サービス担当者会議の要点（第4表）の下書きをAIがつくります。入力した内容がサーバーに残ることはありません。無料・登録不要です。
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ケアマネジャー最大15名が在籍する居宅介護支援事業所（特定事業所加算Ⅰ）で管理者を務め、自らも50名以上の利用者を担当してきました。現在は在宅医療クリニック 統括として、医療と介護の連携に運営の立場から関わっています。記録に何年も苦しんだ経験と、医療の側から見える連携の視点をあわせて、このツールをつくっています。介護職員初任者研修・実務者研修（介護過程Ⅲ）の講師。
掲載文例は実務での使いやすさを基準に整理していますが、必ずご本人の状態・意向と保険者のルールに合わせて修正してお使いください。
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